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焦慮

] 考試焦慮癥的心理動力學和分析性的心理治療

更新于 2014-02-24 ? | 瀏覽次數(shù) 0

 

曾奇峰譯 施琪嘉

考試的發(fā)展歷史和社會功能

當我今天準備就考試恐懼癥的問題談一談心理動力學派的觀點時,我的中國同行告訴我,據(jù)他們所知,很多中國學生有考試恐懼癥。根據(jù)我在法蘭克福大學學生心理治療咨詢中心十二年的工作經(jīng)歷,我可以證明,在德國學生中,考試恐懼也是一個普遍存在的現(xiàn)象;很多學生到咨詢中心,以便在或長或短的治療中解決與考試恐懼相關的沖突。我們還可以發(fā)現(xiàn),在完全不同的社會系統(tǒng)中,考試及相關的理性的和非理性的恐懼影響著每一個人。
我想在此假定,從歷史上看,考試建立在具有簡單組織的人種的成人儀式之上。我們可以把成人儀式看成青春期內(nèi)驅力發(fā)展的社會性終結;代際關系發(fā)生了改變,父母--子女關系變得更為對等。以前的孩子變成了成人。在今天,考試依然是個體生命史上的分水嶺,并可導致社會關系的變化。
在成人儀式消亡之后,考試繼承了它的主要特征。簡單的工作和低級的分工不需要更進一步的關于“及格” 或“不及格” 的標準。考試具有的社會意義高于其專業(yè)上的意義。這也是封建社會的一個事實,即一個人的出身比他的能力更能決定他的將來。我們可以認為,封建的考試制度是一種官僚主義的考試制度,就象我們從古代中國歷史中看到的一樣。這種制度在十六世紀被耶穌會士傳到了歐洲學校,在十九世紀隨著資本主義競爭社會一起發(fā)展起來。這樣的考試系統(tǒng)以客觀、匿名和書面試卷為特征。分數(shù)制度是以數(shù)量為目標。在官僚主義系統(tǒng)中,考試是組織化和社會化的工具。
隨著工作過程的控制程度和理性程度的增高,出現(xiàn)了考試的第三個發(fā)展,即“理性化” ,也就是使考試更加有效和更為理性??荚嚦闪藢W習本身的一部分;考試的教育功能,學習方式的把握,以及挑選合適的工人,均作為一種輔助功能突顯出來。進修和對進修的評判,成了一件終身的事情。
如果考試代表著社會功能、地位和收入,那它們就必須接受我們在心理學上的質(zhì)疑??荚嚤仨毷强陀^的、可信的和前瞻性的。但在今天進行的大多數(shù)考試中,這些標準只在很低程度上得以貫徹。更有效的課程和更先進的人員訓練方法肯定能夠使知識和技能的獲得變得更加有效。在很多的案例中,一種被稱為隱性教育計劃的方法優(yōu)于考試制度和考試過程。

考試狀態(tài)和考試恐懼癥的心理動力學觀點

1.考試領域
考試可以被描述成一種社會領域,它包括幾個基本的因素:考試內(nèi)容、準備、考生、同考者、老師或者考試委員會、考試本身(方式、過程和目標)、結果和意義(對個人、家庭和社會而言)。對考生來說,這些因素都很重要,因為:每個因素都是真正的威脅,可以導致所謂的正常的考試焦慮。這種情況可以發(fā)生在事實上就沒有學好、所以并沒有掌握相關課程的考生身上。此外,任何因素都可以是神經(jīng)癥性考試恐懼的原因,也就是說,神經(jīng)癥性沖突的復活是因為其童年經(jīng)歷。這種情形也許可以表現(xiàn)為,考生與教師的關系以父母與子女的關系的形式展示出來。
在考試沖突和考試恐懼的發(fā)展中,有三種不同的方面起著決定性的作用??荚囎鳛橐环N自我實現(xiàn)的狀態(tài)展示著個人的方面。超個人的方面有著三個不同的內(nèi)容:考生與教師之間的交流,考生之間的競爭或合作,以及社會評價。第三種觀點是,潛意識的轉移激活了潛意識的內(nèi)在的恐懼。
針對個體的考試是用來檢驗他或她的智力水平以及精神的成熟度的。但是,考試是人工的、特殊的場景,與日常生活的場景不同,它是必須面對的濃縮的、動態(tài)的艱難場景。父母以老師的特征突然出現(xiàn),使對環(huán)境的控制變得更為復雜??荚嚊_突和恐懼的一個主要原因是,父母--子女關系對考試狀況發(fā)生了潛在的影響。就象我們所看到的,在人類社會的發(fā)展過程中,考試已經(jīng)變得更加理性;在青春期里,代際之間的沖突被抽象并且被戰(zhàn)勝,更為理性的考試得以發(fā)展。在每一天里,代際沖突都在影響著考試,并可以把考試場景神經(jīng)質(zhì)化。社交能力會受到獎賞,行為方面也很重要----至少在口試時如此。所以我們可以說,在一定意義上,如果目標一致,成人儀式就可以和考試一樣理性。
在童年的某一階段,我們可以看到與考試并行的內(nèi)在精神的發(fā)展;兒童會假想來自父母的考試和評判,并把它們內(nèi)化到自己的意識之中。這樣他一生中都會在意識里留著一位監(jiān)考者;這會導致一種無時不在的發(fā)生在心靈深處的考試。這意味著,考試是廣泛存在的生理的和精神的現(xiàn)象。

2.正常的考試恐懼

正常的考試恐懼是:恐懼來自確切的、現(xiàn)實的內(nèi)容,并且與考試本身的危險程度相一致。有很多因素可以導致這種情形,如要求太高,材料太多,時間不夠,智力不夠,生病或情緒欠佳,懶惰,還有教師自己神經(jīng)質(zhì)或用異常的方法對待考生??荚嚤旧砭涂梢砸鹂謶郑涑潭扰c考試的重要性相一致。恐懼可以是激勵或者導致麻木,發(fā)生哪種情況與個體對恐懼的一般耐受性有關,也與威脅的大小有關。高度的或神經(jīng)質(zhì)的恐懼總是會導致麻木;考試恐懼可以導致一種惡性循環(huán):智力的發(fā)揮受到阻礙,導致恐懼的增加,如此反復互相加強。我們可以說,對考試的恐懼是合理的,這意味著在考試中有恐懼感并且把它們表現(xiàn)出來是被允許的。

3.神經(jīng)質(zhì)性的考試恐懼

3.1.癥狀的描述

考試恐懼的癥狀是什么?從行為選擇的角度看是逃入疾病:坐骨神經(jīng)痛、胃不適、發(fā)燒。工作障礙和興趣的改變也是一個眾所周知的現(xiàn)象。在考試狀態(tài)中,可以有激惹的和挑釁性的反應。模仿、聲音、行為和字跡上的改變是常見的現(xiàn)象。一個德國研究小組考察了大約500個考生的臨床癥狀。所有考生都有血壓升高、脈搏和呼吸加快,血糖水平升高。72%的考生感到有胃部空虛感,62%雙膝發(fā)軟,63%感到口渴,49%喉頭發(fā)干。有以下一些癥狀的考生的數(shù)量均超過50%:

思維:不能集中注意力,思維減慢,概括能力喪失,懷疑,健忘

感覺:緊張,悲觀,自卑,不安,孤獨

運動感覺:發(fā)抖,不協(xié)調(diào)運動,痙攣

營養(yǎng)和排泄:食欲缺乏,胃無感覺

3.2.恐懼的概念

恐懼可以被定義為身處危險境況的無助感。有自動恐懼和心理(即簡單的)恐懼兩種。一般說來,只有處于特定發(fā)展時期的兒童才知道自動恐懼----尤其是危險的情況。成人的心理恐懼只是避開深層的自動恐懼的信號。我們已知五種情景可以使兒童產(chǎn)生恐懼和由恐懼控制的防御機制

1.出生,在這一過程中孩子離開了完美的、舒適的、安全的子宮;

2.嬰兒心理--生理上的無助感,此時他或她完全依賴其母親;

3.失去母親的威脅。這種危機感將通過雙重學習被征服:嬰兒必須學會知道,母親總會回來的,他或她不會失去母親的愛;

4.閹割焦慮,發(fā)生在俄底浦斯期,此時孩子處在對父母的愛與恨的沖突中;

5.超我恐懼,例如良心的譴責或內(nèi)疚感,是由對母親或父親的現(xiàn)實的和幻想的需要的反省而引發(fā)的。

這些恐懼的功能是,發(fā)展防御機制,并進而克服恐懼。每一個個體都被這些防御機制武裝著。

不論防御機制是正常的還是病態(tài)的,均是個人在童年期控制危險情形時學會的。對一個神經(jīng)癥患者來說,考試在潛意識層面是多重危險的局面,童年期多種威脅被喚醒。這意味著考試恐懼是多種恐懼的混合體。

3.3.考試的潛意識的危險

a)懲罰情景

在每個神經(jīng)癥性考試恐懼的案例中,懲罰作為一種內(nèi)在的因素在起作用。對考生來說,潛意識里考試代表著被懲罰的可能性,教師代表著父母的角色。所以懲罰就是考試本身。這就是說,對于考生來說,考試狀態(tài)會被考生認為是針對父母親的攻擊性和性需要的表現(xiàn)??荚嚨囊饬x對社會和對父母都是十分重大的??忌鷷乱庾R地害怕由于他的攻擊性和性需要而受到懲罰,這種害怕會影響他發(fā)揮他的能力。

例子:
一位二十四歲的女大學生,醫(yī)學專業(yè),她因兩次結業(yè)考試不及格到我這里來做心理治療,治療考試恐懼癥。在她的早年經(jīng)歷中,嚴重問題困擾著她:她既不能發(fā)展與同學的關系----象其他女性在她這個年齡所做的一樣,又不能在其它領域找到自我的價值。在考試中,面對眾多的男性教授,就象是面對俄底浦斯期的誘惑,她的愿望因此受到了非理性的恐懼的懲罰。

b)誘惑的情景

在誘惑的情形下,害怕被懲罰的恐懼不再起作用。無意識的愿望導致了強烈的、本能的恐懼。因此,這是由考生的本能沖動產(chǎn)生的恐懼。

例子:
B先生,法律專業(yè)學生,兩次取消了已確定的口試時間,因為他無法戰(zhàn)勝其莫名的興奮和恐懼。在心理治療中,我們發(fā)現(xiàn),考試對他來說意味著卷入非常具有挑戰(zhàn)性的競爭中,“用他學到的知識打擊他的老師” 。潛意識里,他把口試看成對老師的攻擊和對同學的挑釁。

c)分離情景

考試標志著某一人生階段的正式結束和獨立于父母的新的階段的開始。這會激活出生時的創(chuàng)傷性體驗,也伴有失去幫助和失去愛的威脅。所以考試可以導致分離,并使創(chuàng)傷性體驗重現(xiàn)而產(chǎn)生恐懼。

例子:
C女士,18歲,儲蓄銀行實習生,因睡覺而錯過了結業(yè)考試。在考試的前一天,因她的過錯導致了一場事故。她的老師建議她去看心理醫(yī)生。與C女士交談后發(fā)現(xiàn),她希望在考完后搬出父母家,開始自己的生活。她對將來的處境還是有許多擔憂;盡管她有強烈的獨立的愿望,但仍完全避免一個人過周末。

d)面對誘惑,考生表現(xiàn)出自我毀滅的方式

下意識的自我毀滅傾向可以導致考生不為考試做任何準備。但我們也知道另一種相反的情形,就是以過分努力來表達自我毀滅,這一樣可以導致考試失敗。

例子:
D先生,40歲。他通過了所有社會學課程的口試和筆試,但仍不能完成結業(yè)論文。他向我介紹了他準備寫的輝煌的論文,其中將涉及很多問題,并提出解決這些問題的方法。在這種夸大的愿望的反面,是他無法面對可能對他造成傷害的處境。所以,剩下的就只有以一種自我毀滅的方式轉向自身。因此不完成對他的職業(yè)生活來說必不可少的最后的證書。

e)傷害情景

考試中的智力成績也可以喚醒自戀傾向。自戀可以受到考試的傷害,因為考試意味著檢驗其實際能力。在這種情形下,考試可以導致強烈的失去自戀的恐懼。

例子:

E先生,23歲,兩次改變專業(yè)以后來到我的診室:他不能忍受一位老師沒有給他所希望的分數(shù)“最好” ,而只是“好” 。他也知道,在新的專業(yè)里,他會帶著他那容易受傷的感情去的,所以他最好是能降低要求,不必總是以“最好” 通過考試。

在每一個考試恐懼癥的案例中,我們必須找到恐懼所起的作用。我們一開始就要假設,考試恐懼是多種恐懼的混合體。按出現(xiàn)的頻率可作如下排列:在大多數(shù)病例中,都有攻擊性的滿足傾向和對這種攻擊性可能受到懲罰的恐懼。然后是對潛意識的性沖動可能會受到懲罰的恐懼,性誘惑,以自毀方式表達的性誘惑,分離的恐懼,受傷害的恐懼。

c) 總而言之,考試恐懼癥并不意味著智力下降,而是本能沖突造成的復雜的現(xiàn)象。這就是說,因為非理性的因素,神經(jīng)癥患者不能通過必要的測試。

在考試中,他們感到要順從某一潛意識的核心,這激活了他們童年期某一不可控制的危險狀況所產(chǎn)生的恐懼感。每一個人在他的童年期都經(jīng)歷過這樣的危險,而每個都用略不相同的方法對待它們。

預防考試恐懼癥,我的觀點是,考試本身應該盡可能減少可導致神經(jīng)癥性沖突的因素。例如,避免考試密度太高,寬容的和友好的考試氛圍,明確的考試范圍,以及如果可能的話,在考試前進行一次考生與老師之間的對話。老師們必須學會理解,內(nèi)心沖突如何導致考試恐懼癥,以便他們對考生們表現(xiàn)出的移情反應有所準備。

即使有了這些預防手段,總是還會有考生有恐懼。這只有通過心理治療才能解決。根據(jù)我個人的經(jīng)驗,我可以說,在焦點治療的框架內(nèi),以沖突為中心的治療被證明是有效的;這一治療共二十次,每次一小時,每周一次或兩次。開始的幾次中,理解考生的人格結構,以及與考試恐懼有關的潛意識沖突,我的治療是以對焦點沖突的理解為中心的。治療師必須做的是,緊密注視這些焦點,并針對這些焦點做盡可能大的干預。顯而易見的是,焦點沖突也會出現(xiàn)在移情反應種治療師的反移情中;一般說來,這些移情反應的源頭是容易追溯的。時間上的限制也應特別注意----因為這是典型的考試狀況的投射?;颊邔r間限制的潛意識反應表達了他或她潛意識里對相關考試的態(tài)度和相關的內(nèi)心沖突。

 



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