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在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 （NIHR）資助下，莫茲利生物醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員檢查了母親在懷孕前或懷孕期間的抑郁癥狀是否會(huì)影響母嬰關(guān)系。該研究于5月25日發(fā)表在BJPsych Open上發(fā)表。

研究人員觀察了三個(gè)小組（健康女性，妊娠期有臨床顯著抑郁癥的女性，以及一直有抑郁癥但健康懷孕的女性。）在分娩后的第8周，和12個(gè)月時(shí)和與嬰兒互動(dòng)的情況。

該研究招募了 131 名研究對(duì)象：

51 名健康母親曾經(jīng)和現(xiàn)在都沒(méi)有被診斷出抑郁癥；
52 名為被轉(zhuǎn)診到南倫敦和莫茲利 NHS 基金會(huì)信托圍產(chǎn)期精神病學(xué)服務(wù)中心的抑郁癥母親；
最后的28 名母親有抑郁癥病史，但僅僅是有“抑郁癥歷史”，目前未診斷出抑郁癥。


互動(dòng)質(zhì)量

研究人員發(fā)現(xiàn)，在8周和12個(gè)月的兩個(gè)星期內(nèi)，有抑郁癥和僅僅有抑郁癥歷史的母親和嬰兒的互動(dòng)質(zhì)量出現(xiàn)了下降。

具體而言，在第 8 周時(shí)，懷孕期間患有抑郁癥的母親組中 62% 的母親和嬰兒的互動(dòng)關(guān)系質(zhì)量出現(xiàn)了下降，而僅有抑郁癥病史的母親組為56%，健康組為37 %， 研究人員建議對(duì)這些母親進(jìn)行心理干預(yù)。

研究人員表示，在 8 周到 12 個(gè)月之間，所有組的母親和嬰兒的互動(dòng)質(zhì)量都有所提高，這表明隨著時(shí)間的推移，所有母嬰都能變得更加融洽。



Bind, R., Biaggi, A., Bairead, A., Du Preez, A., Hazelgrove, K., Waites, F., . . . Pariante, C. (2021). Mother–infant interaction in women with depression in pregnancy and in women with a history of depression: The Psychiatry Research and Motherhood – Depression (PRAM-D) study. BJPsych Open, 7(3), E100. doi:10.1192/bjo.2021.52



圍產(chǎn)期支持

在分娩后第6天，抑郁癥組和僅有抑郁病史組的母親和新生兒之間的社交互動(dòng)行為變少，這種情況加上產(chǎn)婦的社會(huì)經(jīng)濟(jì)困難，一起預(yù)示著母嬰互動(dòng)質(zhì)量下降，而產(chǎn)后抑郁癥的情況則不是這樣。

倫敦國(guó)王學(xué)院精神病學(xué)、心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)研究所的主要作者兼研究員Rebecca Bind博士說(shuō)：“我們的研究結(jié)果表明，心理健康專業(yè)人員不僅應(yīng)該在圍產(chǎn)期為懷孕期間患有抑郁癥的女性提供支持，還應(yīng)該為有抑郁癥病史的孕婦提供支持，因?yàn)樗麄円部赡苊媾R著和嬰兒的互動(dòng)出現(xiàn)困難的風(fēng)險(xiǎn)。未來(lái)的研究應(yīng)該嘗試了解為什么有抑郁癥病史（但是，圍產(chǎn)期心理健康）會(huì)影響母嬰關(guān)系的發(fā)展。”

資深作者、倫敦國(guó)王學(xué)院精神病學(xué)、心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)研究所生物精神病學(xué)教授、南倫敦和 Maudsley NHS 基金會(huì)的圍產(chǎn)期精神病學(xué)顧問(wèn) Carmine Pariante 說(shuō)：

“我們建議醫(yī)療保健專業(yè)人員為母嬰互動(dòng)存在困難風(fēng)險(xiǎn)的孕婦提供積極護(hù)理的行為示范，教會(huì)這些新媽媽如何吸引嬰兒、了解嬰兒的需求。所有這些都應(yīng)該納入育兒和分娩課程以及健康隨訪之中。

我們還建議，應(yīng)該更廣泛地提供有助于提高母嬰互動(dòng)的干預(yù)措施，例如視頻反饋；臨床醫(yī)生和母親討論哪些行為最能吸引和安慰嬰兒；以及結(jié)構(gòu)化的母嬰活動(dòng)（例如藝術(shù)和歌唱團(tuán)體）。這些都非常重要，因?yàn)槲覀冎涝缒甑男睦頎顩r會(huì)對(duì)未來(lái)的心理健康和幸福產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。”



這項(xiàng)研究使用的是《 Crittenden 兒童-成人關(guān)系實(shí)驗(yàn)指數(shù)》，用來(lái)評(píng)估母親和嬰兒之間的關(guān)系，該指數(shù)通過(guò)“二元同步性”的評(píng)估描述了母嬰之間的整體關(guān)系的質(zhì)量。

研究人員分析了在產(chǎn)后 8 周和 12 個(gè)月拍攝的三分鐘互動(dòng)影片。母親和嬰兒一起玩耍，而研究人員根據(jù)七個(gè)方面的行為對(duì)這種關(guān)系進(jìn)行評(píng)分：面部表情、聲音表達(dá)、姿勢(shì)和身體接觸、情感和喚醒、輪換的偶然性、控制和活動(dòng)的選擇。整理自網(wǎng)絡(luò)，旨在分享。