抑郁癥的治療是一個(gè)世界性的難題，隨著醫(yī)學(xué)科技和心理治療技術(shù)的進(jìn)步，這一現(xiàn)狀正逐漸得到改變。積極心理學(xué)作為新興起來(lái)的學(xué)科，從不同的角度給予抑郁癥全新的支持方式，它在教育、預(yù)防和治療方面的不斷努力，正在改善傳統(tǒng)心理學(xué)或醫(yī)學(xué)之中無(wú)法逾越的部分。
壹心理采訪(fǎng)了積極心理學(xué)領(lǐng)域的研究學(xué)者李斌老師，就抑郁癥方面的問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)上的探討。
專(zhuān)訪(fǎng)嘉賓：李斌，國(guó)家注冊(cè)心理咨詢(xún)師，從事心理咨詢(xún)、心理顧問(wèn)服務(wù)，開(kāi)展企業(yè)EHP培訓(xùn)，以及積極心態(tài)課程類(lèi)的培訓(xùn)?，F(xiàn)為廣州韋志中心理咨詢(xún)室的專(zhuān)職咨詢(xún)師。
Part 1 從“習(xí)得性無(wú)助”到“習(xí)得性樂(lè)觀”
壹心理：積極心理學(xué)是如何看待“抑郁癥”的呢？
李斌：美國(guó)積極心理學(xué)家塞林格曼（MartinE.P.Seligman）最初是研究“習(xí)得性無(wú)助”的。他在做了大量實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，“習(xí)得性無(wú)助”是面對(duì)現(xiàn)實(shí)世界中無(wú)可奈何無(wú)能為力的經(jīng)驗(yàn)而獲得的一種無(wú)助感。"習(xí)得性無(wú)助"所產(chǎn)生的絕望、抑郁、意志消沉、心理偏差等現(xiàn)象，正是許多心理和行為問(wèn)題產(chǎn)生的根源，其中就包括抑郁癥。
“習(xí)得性無(wú)助”的心理讓人們自設(shè)樊籬，把失敗的原因歸結(jié)為自身不可改變的因素，放棄繼續(xù)嘗試的勇氣和信心，從而導(dǎo)致低成就動(dòng)機(jī)、低自我概念、消極定勢(shì)和低自我效能感等不良的心理狀態(tài)。
塞林格曼設(shè)想，既然人們可以通過(guò)不良的經(jīng)驗(yàn)獲得消極的“習(xí)得性無(wú)助”，那么人們也可以通過(guò)學(xué)習(xí)獲得“習(xí)得性樂(lè)觀”。于是，他創(chuàng)立了“積極心理學(xué)”。積極心理學(xué)會(huì)更多地關(guān)注正面力量，特別是個(gè)體的積極情緒和性格優(yōu)勢(shì)，探索可以獲得快樂(lè)的行動(dòng)方法以及發(fā)掘個(gè)體身上的優(yōu)勢(shì)。
積極心理學(xué)會(huì)從抑郁癥的背后看到許多有生的力量，并將之發(fā)揮出來(lái)，作為個(gè)體前進(jìn)的動(dòng)力。與傳統(tǒng)抑郁癥心理治療相比，積極心理療法將更加快速高效地幫助抑郁癥的朋友。
壹心理：您認(rèn)為與傳統(tǒng)抑郁癥心理治療相比，積極心理療法的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面呢？
李斌：首先，它不僅僅只關(guān)注負(fù)面的部分，更加強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人的力量和哪怕只有一小點(diǎn)的亮光，將之放大強(qiáng)化，而這也正是很多人的希望所在。
其次，在每次的咨詢(xún)中，積極心理療法會(huì)更加注重身體、心理和社會(huì)因素的融合，有很多可在現(xiàn)實(shí)生活中操作的方法和技巧，特別是在人際關(guān)系和社會(huì)融入上，可以讓當(dāng)事人有非常明確可感的體驗(yàn)。
舉例來(lái)說(shuō)，抑郁癥的人一般都很少會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的積極情緒或品格、意義，咨詢(xún)師可以要求他們?nèi)?xiě)“積極介紹”，講述一個(gè)非常具體的故事來(lái)展現(xiàn)自己最出色的一面，說(shuō)明自己是如何運(yùn)用了最強(qiáng)的品格?；蛘咭龑?dǎo)他們給生命中那些值得感謝的人寫(xiě)感恩信，并對(duì)每一位進(jìn)行探訪(fǎng)，增進(jìn)情感和人際關(guān)系。
Part 2 抑郁癥患者往往會(huì)因?yàn)槎冗^(guò)了一天而心情稍微平靜
壹心理：春天萬(wàn)物生長(zhǎng)，也是抑郁癥的高發(fā)期，這是為什么呢？
李斌：我們古時(shí)就有“傷春悲秋”的說(shuō)法，這不僅僅是文人們?yōu)橘x新詞強(qiáng)說(shuō)愁，也符合一定的心理特點(diǎn)。“傷春悲秋”說(shuō)的是人有一顆敏感的心，看到春天的花兒落了，知道春天就要過(guò)去了，便想到青春易逝而感到傷心；秋天到了，看到萬(wàn)木凋零，使引發(fā)對(duì)人生的悲嘆?？梢?jiàn)，我們很多人天生就是一顆易感的心。
醫(yī)療氣象學(xué)研究表明，一年四季之中，氣溫、氣壓、氣流和氣濕等氣象要素中最為變化無(wú)常的就是春季。這種變化無(wú)常的天氣要素容易擾亂人們的生理功能，而心理易感或曾經(jīng)患有抑郁癥的人防變能力差，在遇到春季變化不同的天氣刺激時(shí)，機(jī)體平衡失調(diào)，大腦激素分泌紊亂，加劇心理機(jī)能紊亂，從而導(dǎo)致抑郁癥發(fā)作。
此外，春天的氣候變化大，容易影響人的情緒，加上暖和的天氣，使得人的代謝進(jìn)入旺盛期，這也容易引起人體的一些內(nèi)環(huán)境和內(nèi)分泌的活動(dòng)發(fā)生變化，讓春季成為抑郁癥高發(fā)季。
壹心理：抑郁癥為什么會(huì)表現(xiàn)出“晝重夜輕”的特點(diǎn)呢？
李斌：“晝重夜輕”也可以說(shuō)是“晨重夜輕”，很多人在凌晨四五點(diǎn)鐘醒來(lái)，甚至更早，再也無(wú)法入睡，就迷迷糊糊等到天亮。由于睡眠質(zhì)量很差，人覺(jué)得疲勞不堪，即使勉強(qiáng)起床，心身狀態(tài)極差，疲勞、消沉、郁悶、無(wú)奈。這種狀態(tài)隨著時(shí)間的進(jìn)度慢慢減輕。
而內(nèi)源性抑郁癥（即生理因素，非環(huán)境外界打擊導(dǎo)致的抑郁）的晨重夜輕的節(jié)律更明顯,這種節(jié)律與下丘腦一垂體一腎上腺軸功能異常、褪黑素分泌的變化、睡眠腦電圖的改變有關(guān)。
晚上是一天的結(jié)束，抑郁癥患者心里往往會(huì)因?yàn)槎冗^(guò)了一天而稍微有所平靜，這也就是我們常說(shuō)的典型抑郁癥患者的抑郁心境的“晝重夜輕”的節(jié)律變化。
Part 3 社會(huì)支持度，就是他們的拉手
壹心理：您覺(jué)得“習(xí)得性樂(lè)觀”可以通過(guò)哪些具體的措施來(lái)達(dá)成呢？
李斌：比如擴(kuò)展-建構(gòu)模型，通過(guò)擴(kuò)展“良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)——良好的人際體驗(yàn)——良好的社會(huì)支持”來(lái)獲得更多的資源。
還可以學(xué)習(xí)積極歸因，借助認(rèn)知的部分來(lái)對(duì)任務(wù)的結(jié)果進(jìn)行分析與總結(jié)，也就是有名的“ABC法則”，并不是誘發(fā)事件A直接導(dǎo)致了人的情緒和行為結(jié)果C，而是對(duì)誘發(fā)事件的看法B引發(fā)了不同的情緒體驗(yàn)和行為結(jié)果。人們應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)正確地解釋發(fā)生在自己身上的事情。
壹心理：為什么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，一個(gè)人的社會(huì)支持程度顯得非常重要呢？
李斌：因?yàn)槿藗儠?huì)從自身的經(jīng)歷體驗(yàn)之中，獲得面對(duì)問(wèn)題的一種反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候，就需要伸手和拉手。一個(gè)人自身的生存力量，他的求助意愿，就是伸手，當(dāng)他伸手去尋求幫助，他才有可能獲得幫助。
另一個(gè)就是拉手，也就是提供資源、支持、陪伴的人，他們提供必要的知識(shí)、技巧和方法，讓抑郁癥者習(xí)得樂(lè)觀積極的經(jīng)驗(yàn)，形成“習(xí)得性樂(lè)觀”的良性循環(huán)。社會(huì)支持程度就是這只“拉手”，它是非常重要的。
壹心理：“樂(lè)觀”，在某個(gè)層面上來(lái)說(shuō)，是否意味著壓抑了“痛苦”？
李斌：跟職業(yè)性微笑一樣，如果“樂(lè)觀”是假性的，那他就不是樂(lè)觀。真正的樂(lè)觀是一種精神、一種信念、一直由內(nèi)向外的可抗衡消極的力量。樂(lè)觀不意味著壓抑痛苦，而是可以承受痛苦并從中保持著對(duì)美好生活的追求。
Part 4 抑郁癥如同陰郁的氣候，需要更多的陽(yáng)光和風(fēng)進(jìn)來(lái)
壹心理：抑郁癥患者常常陷入絕望之中，您想對(duì)他們說(shuō)些什么嗎？
李斌：抑郁癥如同陰郁的氣候一樣，需要更多的陽(yáng)光和風(fēng)進(jìn)來(lái)。陽(yáng)光代表的是一些積極向上的人，以及事件的意義感；風(fēng)代表的是變化，包括環(huán)境和人際關(guān)系的變化。
當(dāng)你身處抑郁之中，以下這些是很重要的。
1.給心靈筑個(gè)家
當(dāng)覺(jué)得自己孤寂絕望之時(shí)，千萬(wàn)不要忘記照顧自己的身體，堅(jiān)持讓自己的身體處于良好運(yùn)作的狀態(tài)，盡量保持睡眠質(zhì)量、堅(jiān)持鍛煉身體、吃有營(yíng)養(yǎng)的食品......給自己的心靈提供一個(gè)牢固安全的家很重要。
2.不要做玻璃人
多與世界、社會(huì)、自然和人群建立聯(lián)結(jié)，融入進(jìn)去，在豐富多彩的世界里找到自己想要的顏色，最大化的體現(xiàn)自己的價(jià)值和存在的意義感。我很重要，別人也很重要，盡力去建構(gòu)積極良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。
3.積極尋找?guī)椭?br /> 當(dāng)你走出去的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人和你一樣，真的，我們都一樣。學(xué)習(xí)表達(dá)自己，學(xué)習(xí)述情技巧，甚至學(xué)習(xí)心理學(xué)，尋找非專(zhuān)業(yè)和專(zhuān)業(yè)的幫助，將大大的提高我們前進(jìn)的步伐。
4.信念的力量
生命很頑強(qiáng)，再好的身體、再多的朋友、再富的物質(zhì)都比不過(guò)信念的力量，信念更重要，這將支持你前面這些內(nèi)容的行動(dòng)，一步一步帶著自己走出來(lái)。
能見(jiàn)面就不要打電話(huà)，能打電話(huà)就不要發(fā)信息，發(fā)信息排在最后，這也是積極心理學(xué)提倡，最能傳情達(dá)意的方式。